Актуальное сегодня

  • В двух предыдущих публикациях мы разместили тексты нашего обращения в Администрацию Президента РБ и ответ Минздрава по вопросам развития системы белорусского здравоохранения. В ответе отмечен ряд положительных организационных решений и достижений. Но не нашла отражения тема о государственно-общественном сотрудничестве. В данной публикации еще приведена дополнительная академическая информация об организации белорусского здравоохранения (выдержки из опубликованных лекций – ) и информация из российского опыта .
  • Предисловие. Продолжается обсуждение белорусской системы здравоохранения. В связи с тем, что на данном этапе были затронуты вопросы, относящиеся к исключительной компетенции главы государства, было направлено обращение в Администрацию Президента. Текст его был опубликован в предыдущей публикации. Полный ответ получен от Министерства здравоохранения и публикуется сейчас.
  • Анонс. Продолжается обсуждение белорусской системы здравоохранения. В связи с тем, что на данном этапе были затронуты вопросы, относящиеся к исключительной компетенции главы государства, было направлено обращение в Администрацию Президента. Полный ответ получен от Министерства здравоохранения. Оба текста будут опубликованы в блоге.
  • В порядке подготовки к дискуссии о дальнейшем развитии белорусского здравоохранения публикуем текст лекции, размещенной в Интернете по адресу . В публикации приведены понятия, история развития и характеристики систем здравоохранения. Это поможет нашим читателям сориентироваться в мировых тенденциях развития и сопоставить их с современным здравоохранением Беларуси и России.
  • Здравствуйте, уважаемые коллеги, посетители нашего блога. Поздравляю вас с Новым 2017 годом! Желаю крепкого здоровья, счастья и больших творческих успехов во всех добрых делах.
  • Анонс. В плане подготовки к обсуждению темы о реформировании здравоохранения приводятся цитаты из выступлений на V съезде Национальной медицинской палаты РФ и выдержки из федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также выдержки из Конституции Республики Беларусь и Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».
  • «… я хочу сказать, что успешно что-то менять в отрасли мы сможем только тогда, когда создадим единую профессиональную организацию медиков с обязательным членством».
  • В период парламентских выборов в Беларуси мы разместили публикацию в газете "Советская Белоруссия" - "Беларусь сегодня" №173 от 9.09.2016 г. под заглавием "Спросите у докторов". В статье рассказано о состоянии белорусского здравоохранения и опыте Российской Федерации, высказаны надежды на обсуждение и совершенствование белорусского законодательства, на участие в этих процессах практических врачей.
  • В предыдущей публикации нашего блога был приведен текст «Концепции введения системы саморегулирования профессиональной деятельности медицинских работников в Российской Федерации», сообщено о создании и деятельности профессионального общественного объединения "Национальная медицинская палата". Для выяснения истинного положения дел в этой сфере белорусского здравоохранения мы обратились в отраслевое министерство и сегодня знакомим наших читателей с ответом Первого заместителя Министра Д.Л. Пиневича.
  • Опыт российского здравоохранения. Концепция Предисловие. Сегодня мы поговорим еще об одном новом направлении развития постсоветского здравоохранения – о «саморегулировании» профессиональной деятельности врачей (не «самоуправление»). Основная привлекательность его для нас состоит в том, что оно созвучно с нашими поисками и попытками организовать дискуссию на тему «Каким быть белорусскому здравоохранению». Основное преимущество этого направления состоит в том, что, наконец найден консенсус между общественностью и государством. Практически начат переход от государственной к государственно-общественной модели управления профессиональной врачебной деятельностью. В Российской Федерации официально создано и развивает свою деятельность некоммерческое партнерство – профессиональное общественное объединение "Национальная медицинская палата". Вниманию посетителей нашего блога сегодня предлагается проект Концепции (модели) введения системы саморегулирования профессиональной деятельности медицинских работников в Российской Федерации.
  • Предисловие. Обсуждая мнения о развитии белорусского здравоохранения, мы обращаемся к опыту Российской Федерации. С этой целью в нашем блоге были размещены материалы 10-го Пироговского съезда (2 этапа). В этих документах сформулированы претензии и предложения правительству и обществу, высказан призыв к профессиональному сообществу врачей о создании единой независимой общенациональной общественной врачебной организации с правом на участие в выработке решений, принимаемых в здравоохранении на общегосударственном и региональном уровнях. Парадокс ситуации состоит в том, что на втором этапе съезда отсутствовали представители Министерства здравоохранения РФ, Федерального Собрания РФ, ведущих партий и представителей СМИ. Решения приняты, но разногласия остались. Теперь Россия будет проводить длительное обсуждение. А мы, глядя на них, будем учиться. Сегодня вашему вниманию предлагается одно из «других» мнений легендарной личности советского здравоохранения Евгения Ивановича Чазова. Ваше мнение об опыте России и Беларуси можно высказать здесь в отзыве в конце публикации.
  • Решение 10-го Пироговского съезда врачей публикуется в порядке обмена опытом Российской медицинской ассоциации с организаторами здравоохранения Беларуси
  • Здравствуйте, дорогие коллеги и посетители нашего блога. Прошел еще один период наших наблюдений за развитием систем постсоветского здравоохранения. Пожалуй, самым важным событием этого периода можно назвать завершение 2-го этапа X Пироговского съезда Российской медицинской ассоциации (21.05.2016 г.). Проводилась огромная подготовительная работа и массовые региональные обсуждения. Сформулированы основополагающие принципы деятельности врачебного сообщества и предложения органам власти. Однако ожидаемой поддержки не получено. Теперь наступил период анализа и обсуждений в обществе, и мы еще не раз будем возвращаться к этой теме. Параллельно своим путем идет развитие белорусского здравоохранения. Здесь сохранилась государственная система со своими проблемами и поисками совершенствования. Продолжаются попытки обсуждения и в нашем блоге. В прошлом месяце мы опять обращались в органы власти и получили дополнительную информацию от Первого заместителя Министра здравоохранения РБ Д.Л. Пиневича. Текст этого письма предлагаем вашему вниманию.
  • «Куда идет караван» организации здравоохранения?
  • Предисловие. Не активно, с оглядкой на органы власти и вышестоящее руководство, мы всё-таки приступили к обсуждению темы о дальнейшем развитии здравоохранения в странах постсоветского пространства. При этом необходимо будет учитывать накопленный мировой опыт и сложившиеся условия в новых независимых государствах. Сегодня вниманию наших читателей предлагается статья, ранее опубликованная Российской медицинской ассоциацией во Врачебной газете - Врачебное самоуправление: Опыт врачебного самоуправления за рубежом (16.12.2012).
  • Продолжая обсуждение темы «Каким быть белорусскому здравоохранению», мы пришли к необходимости сравнения наших взглядов с мировоззрением российских коллег. Сегодня публикуются некоторые выдержки из состоявшейся переписки с Российской ассоциацией врачей, которые могут помочь посетителям нашего блога составить собственное мнение о выборе оптимальных вариантов дальнейшего развития систем здравоохранения СНГ.
  • Наш блог начинался с описания истории возникновения и развития Белорусской ассоциации врачей. Параллельно с описательной частью работы проводился анализ эффективности общественного вектора совершенствования системы здравоохранения Беларуси: договоры о сотрудничестве, делегирование прав и полномочий общественным объединениям, этика и деонтология, общественные советы, повышение квалификации и т.д. (публикации в главе «Актуальное сегодня» http://mihailkiselev.doktora.by/segodnya). Сейчас вниманию наших читателей предлагаются тексты доклада (читать в главе блога «Другие публикации») и решение X (XXVI) Чрезвычайного Пироговского съезда врачей, проходившего 28 ноября 2015 года в г. Москве (читать в главе блога «Актуальное сегодня»). Второй этап этого съезда планируется провести в мае 2016 года. Для нас сейчас эти публикации особенно актуальны в связи с предлагаемым обсуждением темы «Каким быть белорусскому здравоохранению».
  • В данной публикации приводятся высказывания руководителей системы здравоохранения о формах сотрудничества органов управления и общественных медицинских объединений. О степени доверия и ответственности, о возможности делегирования полномочий, о приоритетах профессиональной этики и деонтологии, о юридическом и законодательном обеспечении системы здравоохранения. На этом этапе приглашаются к обсуждению специалисты сферы управления.
  • В данной публикации помещены некоторые выборки из книги Н.Б. Мелянченко, касающиеся истории и российского опыта реформировании здравоохранения. Объем выборки продиктован желанием помочь участникам дискуссии о характере дальнейшего развития системы белорусского здравоохранения.
  • При государственном здравоохранении надо создавать обязательные профессиональные государственно-общественные объединения, законодательно наделенные правами и полномочиями. Такого опыта в мировой практике еще нет. Мы можем быть первыми. Но для этого сначала необходимо провести обстоятельное обсуждение с участием специалистов - организаторов здравоохранения и государственных должностных лиц, ответственных за этот социальный сектор.
  • В настоящее время решается ряд вопросов о выделении уполномоченных представителей Министерства здравоохранения для участия в обсуждении предложений, поступающих в блог по совершенствованию системы медицинского обслуживания населения. Мы надеемся, что нам удастся организовать дискуссию в рамках высокой этической культуры. При этом будет учитываться приоритетность прав Министерства здравоохранения. Наша задача найти варианты новых прогрессивных организационных решений и при необходимости принять участие в их реализации.
  • Этика и управление здравоохранением. Будем ли платить за талон к врачу? Мнение первого председателя Белорусской ассоциации врачей Михаила Киселева. В продолжение предшествующей публикации приведу еще некоторые высказывания пациентов о недостатках в здравоохранении (начало здесь).
  • Не специально придумывались и создавались условия для наших дальнейших исследований и рассуждений. Случилась беда, нежданно я заболел, был прооперирован, прошел длительное реабилитационное лечение. В этот период пришлось окунуться в текущую жизнь наших медицинских учреждений, испытывая на себе все «прелести» отношений между медицинскими работниками и пациентами. Более того, появилась возможность поговорить с пациентами, лечившимися в различных других медицинских учреждениях.
  • Затишье в блоге не означало отказа от обсуждения объявленных тем. Время показало, что большинство посетителей блога предпочитают воздерживаться от регистрации и личных комментариев. Пришлось довольствоваться личными встречами с коллегами, обменом мнениями по электронной почте, по телефону. В одной из личных бесед была поднята новая тема, касающаяся вопросов медицинского страхования.
  • Здравствуйте, уважаемые коллеги. Напомню вам о том, что на первом этапе построения нашего блога мы создавали историческое описание общественной деятельности врачей, включающее последние годы советского периода и первые десятилетия независимой Республики Беларусь. Анализ проделанной работы позволил выделить проблемы, которые не удалось решить до настоящего времени, и послужил основанием для инициирования коллективного обсуждения. Для этих целей был создан второй этап блога.
  • Прежде чем рассуждать о проблемах этики и деонтологии, давайте поговорим о сущности самого человека.  В целом можно сказать, что человек – это живое, мыслящее, социальное существо. У него есть своя автоматическая биологическая система жизнеобеспечения, обусловленная генетическими программами. Это основа живого организма.
  • Обсуждение темы о делегировании полномочий Министерства здравоохранения  общественным объединениям врачей. Часть II Да простят  меня руководители верхних уровней системы здравоохранения за то, что я попробую провести параллели между функциями управления всей нашей отрасли и управлением  низового звена, описанного в первой части нашего обсуждения (поликлиники №3 и №15).
  • (Предлагается свободный стиль обсуждения) Начнем наши раздумья с опорой на действующее законодательство и обратимся к статье №53 закона «О здравоохранении» (с поправками по состоянию на 10.07.2012 г.).  Приведем текст этой статьи. Статья 53. Медицинские (фармацевтические) общественные объединения «Медицинские (фармацевтические) общественные объединения в соответствии с их уставными задачами принимают участие в: разработке норм медицинской этики и деонтологии, а также в рассмотрении вопросов, связанных с нарушением этих норм;
  • О делегировании прав и полномочий общественным объединениям в здравоохранении

Самое важное в блоге

"Что-то менять в отрасли мы сможем только тогда, когда создадим единую профессиональную организацию медиков с обязательным членством..."  из интервью Леонида Рошаля – председателя Национальной медицинской палаты Российской Федерации Источник –  Бюллетень национальной медицинской палаты (октябрь 2015 г.). Ссылка:  http://www.nacmedpalata.ru/files/bullets/nmp_bull_7.pdf
Обращение к председателям Обращение к председателям общественных объединений и научно-практических обществ сферы здравоохранения Уважаемые коллеги! В нашем блоге начинается обсуждение темы о делегировании прав и полномочий в системе здравоохранения с привлечением общественных врачебных объединений. В основу этого обсуждения положены высказывания всех предшествующих министров здравоохранения. Но решение будет зависеть от нынешнего Министерства, как основного органа управления системой.
Общее резюме к интервью о правах и полномочиях белорусских ассоциаций врачей В интервью, опубликованных в нашем блоге, большинство респондентов высказались о  недостаточности прав и полномочий у белорусских ассоциаций врачей.  Внесены следующие предложения: привлекать ассоциации врачей к анализу и рецензированию деятельности медицинских  учреждений, к оценке уровня профессиональных навыков своих коллег, к процессу лицензирования, сертификации, аттестации;  признать правомерным участие общественных объединений врачей в различных формах повышения квалификации, в организации конференций, стажировок врачей, обучении на рабочем месте;
Права и полномочия белорусских общественных объединений в сфере здравоохранения. 14 мнений. За 20 лет проблема так и не решена? Итак, дорогие коллеги, по состоянию на начало октября 2013 года мы сформировали основную информационно-справочную базу нашего блога: как зарождались идеи создания национального общественного объединения врачей в Беларуси, как создавалась такая организация, участие в законотворческом процессе, сотрудничество с Минздравом и Палатой представителей НС РБ, контакты с другими общественными объединениями в РБ и за рубежом, обсуждение и поиск оптимальных вариантов правового регулирования сотрудничества государственных органов и общественных объединений.

Комментарии

X (XXVI) ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЙ ПИРОГОВСКИЙ СЪЕЗД ВРАЧЕЙ Доклад Исполкома Михаил Киселев: Съезд в два этапа прошел. В опубликованных данных сформулированы претензии и предложения правительству и обществу, высказан призыв к профессиональному сообществу врачей о создании единой независимой общенациональной общественной врачебной организации с правом на участие в выработке решений, принимаемых в здравоохранении на общегосударственном и региональном уровнях. Парадокс ситуации состоит в том, что на съезде отсутствовали представители Министерства здравоохранения РФ, Федерального Собрания... подробнее
Решение Коллегии МЗ РБ от 22 января 1997 г mihailkiselev: Материалы коллегии готовились при участии Министра здравоохранения Дробышевской Инессы Михайловны. Примечание: Инесса Михайловна Дробышевская, будучи врачом Гомельского областного онкологического диспансера (1986–1994 гг.), избрана депутатом Верховного Совета БССР 12-го созыва (первый парламент в истории независимой Республики Беларусь). С 15 августа 1994 г., по 13 января 1997 г. – первый Министр здравоохранения независимой Беларуси. Затем Указом Президента Республики Беларусь от 13 января... подробнее
Причины нарастания общественного недовольства системой здравоохранения. Мнение первого председателя Белорусской ассоциации врачей Михаила Киселева лесковская светлана викторовна: 1.да 2.да 3.да 4.да 5.не обязательно.
Современные проблемы этики и деонтологии в Беларуси. Мнение первого председателя Белорусской ассоциации врачей Михаила Киселева. Часть I Барановский Александр: Уважаемый Михаил Петрович! С поведением высших медицинских ( да и не только) чиновников мне также приходилось встречаться. И я также как и Вы видел и слышал как министры ( а тем более их заместители) говорили одно, а делали совсем другое. Иногда их оправдывали обстоятельства в которых им приходилось вести себя так, а не иначе, но чаще всего если они видели перед собой достойного соперника, двуличие было их или защитной реакцией или открытым наглым лицемерием если их визави был значительно ниже... подробнее
Права и полномочия белорусских общественных объединений в сфере здравоохранения. 14 мнений. За 20 лет проблема так и не решена? 6-я поликлиника Минска: хотелось бы знать много ли у нас врачей в пол-ке состоит в ассоциации врачей? у кого не спрошу--никто там не состоит,это просто может очень закрытая .....организация? что думаете по этому поводу?
Права и полномочия белорусских общественных объединений в сфере здравоохранения. 14 мнений. За 20 лет проблема так и не решена? ДОКТОР ЦЫКУНОВ ВЛАДИМИР АЛЕКСАНДРОВИЧ: Право со всеобщего согласия ввели давно. Общественные объединения там, куда их позволили отправить ( по всеобщему согласию ). А представится слабо, или "из за угла будете молчать" ? !
Права и полномочия белорусских общественных объединений в сфере здравоохранения. 14 мнений. За 20 лет проблема так и не решена? Катюша: Сократили отпуск в 2 раза за вредность. Оказывается, работа с кровью и т.д. даже полезна для здоровья врача, в эпоху ВИЧ и гкпатитов. Проглотили? Где общественные объединения? Скоро уберут остальные надбавки и введут крепостное право! Будем молчать?
Права и полномочия белорусских общественных объединений в сфере здравоохранения. 14 мнений. За 20 лет проблема так и не решена? ДОКТОР ЦЫКУНОВ ВЛАДИМИР АЛЕКСАНДРОВИЧ: К вопросу о деятельности национальной ассоциации врачей. ЗРЕЛОСТЬ ОБЩЕСТВА ОПРЕДЕЛЯЕТ ЕГО ПРАВА И ПОЛНОМОЧИЯ. В демократически развитых странах законодательная ВЛАСТЬ подчиняет исполнительную и судебную. В странах с зачатками демократии или без оных ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ВЛАСТЬ УПРАВЛЯЕТ законодательной и судебной. Право кому отдать приоритет определяет НАРОД в меру своей идеологической зрелости и это его законное ПРАВО. Если БОЛЬШИНСТВО устраивает существующий порядок вещей, то общество стабильно,... подробнее